男/41岁，主因：“突发右侧肢体活动障碍伴言语不利21天”收入我科。发病脑CT：左侧基底节脑出血，外院予以开颅血肿清除术，术后经过镇静、镇痛、呼吸机辅助呼吸和抗感染等治疗后顺利脱机拔管，意识清楚，可以简单遵嘱指令，右侧肢体活动不能。-3-3首次康复查房：主要问题：夜间睡眠差，谵妄，睡眠呼吸暂停，言语、认知和右侧肢体功能差。详见：左侧基底节脑出血术后-----打破一切阻碍康复治疗的问题！经过2周的针对性治疗，夜间睡眠已经明显好转。-3-18康复评定会：1、认知和情绪：表情淡漠，情绪低落，食欲较差，MoCA：0分，非言语认知功能评分：45分，异常。2、言语功能：失语症筛查几乎无法完成，口颜面动作除鼓腮外都可以模仿完成，，失用检查无法完成，可做简单图匹配，数数可以说1,5,7,83、上肢功能：右侧上肢布氏分期1期手1期，肌张力减低，肩关节半脱位，日常生活能力极严重受损，Barthel指数0分4、下肢功能：布氏分期1期，肌张力减低，坐位平衡1级，2周前需要3人辅助下才能短距离步行，目前一人大部分帮助可以室内步行。PS：随着病人精神状态好转，康复治疗逐渐走向正轨，开始从三人辅助到现在一人辅助室内步行，失语是难点，因为几乎言语功能都有严重问题，所以找到治疗突破口有难度，同时患者治疗积极性也不高，希望高压氧和tDCS等治疗能够帮助他！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
