非创伤性脑出血

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脑血疏口服液用于基底节区脑出血并发脑疝重 [复制链接]

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苯丁酸氮芥 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4324685.html

患者:男,51岁,急性发病

主诉:突发头痛头晕伴右侧肢体无力7小时,意识不清3小时

现病史:患者缘于7小时前无明显诱因出现头痛,头晕,同时右侧肢体无力,后出现意识不清。

专科检查:嗜睡状态,唤醒后睁眼,不能应答,迅速入睡,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反射迟钝,视力听力无法检查,颈软无抵抗,右侧肢体肌力0级,左侧肢体肌力4级,左侧肌张力正常,右侧肌张力低,右侧巴氏征阳性。

CT检查:

(CT检查患者左侧基底节区脑出血40ml)

诊断:左侧基底节区脑出血,脑疝,高血压病3级(极高危)

治疗:

1、急诊积极完善术前相关准备,在全麻下行血肿清除去骨瓣减压术。

2、术后复查头部CT提示:血肿明显减少,但依然有未清除的血肿。

3、予以抑酸、止血、营养神经等补液治疗,同时严格控制血压及肺部感染

4、术后予以鼻饲脑血疏口服液,一日三次,每次10ml。

5、加强肺部护理,尽早康复锻炼

(术后复查CT显示患者残余血肿量为10ml)

(脑血疏口服液用药5天后复查CT显示其残余血肿已完全吸收)

病例总结:患者突发头痛头晕伴右侧肢体无力来院,入院时其已出现脑疝,并处于嗜睡状态,CT显示基底节区大量出血,行手术治疗。术后复查头部CT依然存在血肿,约10ml,在控制水肿及其他治疗同时,加用脑血疏口服液加速清除患者血肿,经过5天治疗后复查可见患者颅内血肿完全吸收,其血肿吸收速度达2ml/d,高于脑出血患者自体吸收速度的0.3-0.8ml/d,同时,患者在用药期间其神志状态逐渐好转,嗜睡缓解,证明脑血疏口服液可以加速患者血肿吸收,并改善患者神经功能。推荐阅读脑血疏口服液治疗右侧颞顶叶脑出血典型病例一例喜报!脑血疏口服液新增一项国家级技术专利!脑出血治疗重心——加速颅内血肿的吸收预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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